Lékař Martin Svatoň: u rakoviny plic se hraje o čas. Pokud přijde pacient včas má až 80% šanci přežít

Pane docente, co je rakovina plic a její hlavní příčiny a rizikové faktory?

Hlavní příčinou nebo rizikovým faktorem je pochopitelně kouření, kdy drtivá většina mužů i velká část žen jsou kuřáci nebo jsou bývalí kuřáci, čímž dochází ke změně mutaci buněk a
k dalším změnám a potom k nekontrolovatelnému bujení těch buněk v plicích nebo průduškách.

Mluvíte o mužích, takže je to tak že rakovina plic postihuje více muže?

Zatím ano, ale ženy dotahují muže.

Prodej luxusní vily, Praha 6 Hanspaulka – 748, Praha 6

Show property

Jaké jsou momentálně nejnovější možnosti léčby a jaký pokrok v této oblasti byl učiněn?

Pokroky nastaly ve všech aspektech, ať už teda jde nějakou lokální léčbu, to znamená chirurgickou nebo ozařování která přináší méně díky svým moderním možnostem méně nežádoucích účinků pro pacienty, ale nějakou větší efektivitu.

Zároveň nastal pokrok v celkové léčbě co se týče tabletek nebo léčby do žíly, kdy máme jednak možnosti cílené léčby, která se používá u pacientů, kteří mají nějaký tip  mutací, tak je dokážeme nějakým způsobem blokovat a nepodporují další růst toho nádoru. A druhou velkou novinkou je imunoterapie, která se snaží posílit imunitu pacienta tak, aby bojovala proti tomu nádoru.

Jaká je úspěšnost této nové léčby nebo toho léčebného pokroku?

Záleží samozřejmě na tom, v jakém stadiu je pacient zachycen. Přeloženo do češtiny jestli ten nádor je ještě malý nebo už má nějaké metastáze a kde a jestli jde k tomu použít i další lokální léčbu, operaci nebo ozařování, kdy jsou vyhlídky pacienta nepochybně výrazně vyšší nebo jsou jenom možnosti té celkové léčby.

Jaké jsou podle vás momentálně největší výzvy, co byste chtěl nebo si přál v dlouhodobém horizontu v souvislosti s léčbou rakoviny plic?

Cíl by byl, aby se víc pacientů zapojilo do screeningu, a díky tomu jsme nádor zachytili v těch počátečních stádiích, kdy mají pacienti největší šanci na vyléčení. Druhou věcí samozřejmě je potom to, že bychom určitým způsobem rádi dokončili kultivaci toho prostředí, aby pacienti chodili tam, kde mají největší šanci na vyléčení tzn. pokud teda jsou zachyceni včas, aby chodili do pneumologických center, protože je vcelku známo, že pokud samozřejmě něco děláte častěji, to se týká těch chirurgů, tak logicky to umíte lépe než, když to děláte velmi zřídka.

Jaký význam má včasná diagnóza v kontextu se šanci přežít, vyléčit se?

V podstatě velmi zásadní, pacienti například prvního stadia mají šanci na pětileté přežit, což je klasický marker v onkologii okolo 80 %.

Nehovoří to o tom, že se jim vrátí ten nádor, je to celkové přežití, čili našich kuřáci mohou umřít na infarkt, CHOPN a jiné nemoci, ale 80 % z nich přežívá. Ale viděli jsme, že okolo 15 % pacientů umírá s metastázickými nádory, čili je opravdu zásadní, aby přišli včas.

Jaká jsou preventivní opatření, co byste doporučil veřejnosti, aby se snížilo to riziko vzniku rakoviny plic?

Je to jednoduché, pokud možno nekouřit, pokud pacienti už kouří, tak aby přestali a zapojili se do screeningu.

Říkáte nekouřit, teď máme i spoustu jiných alternativ různé elektronické tabáky, zahřívací tabáky jsou nějaká data jak škodlivé je toto kouření?

Zatím velmi raná, protože ono se do té diagnozy rakoviny nebo chopen se vám toto promítne až po nějaké době užívání těchto výrobků. Bohužel přesnější čísla budeme vidět až za deset, dvacet let.

Zdroj: vlastní dotazování, autorský článek